Какие препараты назначают в период климакса и чем они различаются?
Женская репродуктивная система – это уникальный и сложный механизм, понимание которого на сегодняшний день не полностью доступно медикам. Тем не менее, за последние десятилетия наука сделала большие успехи в изучении процессов климактерического периода, который может сопровождаться разными неприятными симптомами. Если такие появились, важно знать, какие препараты могут помочь справиться с ними.
Снижение репродуктивной функции – это естественный переходный процесс, который наступает по ходу старения организма. Однако, для многих женщин он связан с серьезными гормональными изменениями, которые могут оказывать сильное влияние на самочувствие. Уже в период пременопаузы отмечаются первые изменения в работе репродуктивной системы, а после наступления менопаузы женщина испытывает множество неприятных симптомов. При этом для одних женщин период климакса не вызывает сильных неудобств, а для других может стать причиной серьезных психологических и социальных проблем.
Счастливо, на рынке существует достаточно много средств, призванных облегчить процесс постменопаузы. Из них наиболее распространены гормональные препараты или альтернативные растительные средства, которые помогают заменить нехватку собственных эстрогенов. Если симптомы климакса слишком тяжелые и мешают нормальной жизни, то можно назначить более сильные препараты.
Гинеколог может порекомендовать женщине в период климакса использовать препараты с изофлавонами – это растительные элементы, которые подобны эстрогенам по действию. Это один из способов справиться со снижением репродуктивной функции и улучшить самочувствие.
Существует множество способов терапии неприятных проявлений климактерического синдрома. Среди них можно выделить использование лекарств и растительных добавок, которые направлены на купирование сердечно-сосудистых симптомов, эндокринного дисбаланса и нарушений работы нервной системы. В данной статье мы рассмотрим различные препараты, их виды, механизм действия и активные вещества.
Растительные средства, содержащие фитоэстрогены, могут помочь женщинам в период климакса. Они являются натуральными аналогами женских половых гормонов и помогают мягко восполнить дефицит эстрогенов без серьезных побочных эффектов. Среди таких фитопрепаратов особенно популярны средства с изофлавонами красного клевера. Изофлавоны красного клевера по своей структуре максимально близки к женскому гормону эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем средства на основе соевых бобов.
Одним из таких растительных препаратов является «Феминал Премиум», основными действующими веществами которого являются изофлавоны экстракта красного клевера. Она помогает нормализовать эмоциональное состояние и уменьшить частоту «приливов» и потливость. Кроме того, растительное средство помогает защищать опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы. Каждая капсула «Феминал Премиум» содержит 40% изофлавонов, а для минимизации неприятных проявлений климакса рекомендуется принимать его длительным курсом в течение более 12 месяцев. Ежедневно достаточно принимать от одной до трех капсул биодобавки.
Стоимость упаковки «Феминал Премиум», достаточной на месяц приема, в аптеках составляет около 840 рублей. Важно отметить, что растительное средство не является лекарственным и предназначено для использования в качестве биодобавки.
Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
В борьбе с проявлениями климакса можно использовать менопаузальную заместительную терапию гормонами, которая заключается в приеме недостающих гормонов - эстрогенов и прогестеронов. Дефицит этих гормонов связан с большинством неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Для лечения используются синтетические заменители, которые аналогичны натуральным гормонам и назначаются индивидуально гинекологом. Обычно препараты рекомендуются в случае тяжелого протекания климакса, их можно принимать циклами или в непрерывном режиме.
Активными молекулами в таких препаратах могут являться различные фракции эстрогена и прогестерона, такие как эстрадиол, медроксипрогестерон, этинилэстрадиол, номегэстрол, дидрогестерон и другие. Однако до сих пор остаются споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. Существует статистика, согласно которой рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия снижается.
Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, помогают улучшить состояние женщин, страдающих климаксом. Они могут быть назначены в случае нарушений со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психологической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопении, генитоуринарном синдроме и других показаниях. Однако решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании данных о продолжительности постменопаузы, анализов, тяжести симптомов, необходимости профилактики заболеваний и т.д.
Следует учитывать также противопоказания к применению менопаузальной гормонотерапии, такие как раковые заболевания, почечная или печеночная недостаточность, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета и некоторые другие патологии. Могут возникать и побочные эффекты, например, кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах, увеличение веса.
Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки, гели, пластыри) должны быть назначены в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет порядка пяти лет. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты, а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе остеопороза. Однако стоит учитывать и ее значительный список противопоказаний.
Оптимальное лечение климакса не ограничивается только гормональной терапией, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, которое направлено на уменьшение отдельных проявлений этой составляющей женского организма. Обычно в таких случаях предпочтение отдается медикаментам, направленным на улучшение работы нервной системы, борьбу с тревожно-депрессивными расстройствами и облегчение боли. В составе основной терапии также можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые будут способствовать поддержанию нормального обмена веществ и профилактике дефицитов, согласно клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ [1].
Выбор средств для устранения проявлений климакса следует совершать с особой осторожностью. Некоторые средства могут содержать химические компоненты, которые могут оказать отрицательное воздействие на организм. При выборе препаратов необходимо обратить внимание на те, в состав которых входят натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, что может способствовать более безопасному и эффективному лечению.
[1] Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/
В период менопаузы многие женщины сталкиваются с проблемами в работе своей нервной системы, так как возникают различные нарушения в процессах нейрометаболизма. Это может проявляться в виде бессонницы, повышенной раздражительности и плаксивости, быстрой утомляемости, а также снижения переносимости умственных нагрузок.
Для того чтобы справится со всеми этими проявлениями, используются различные средства фармакологических групп, которые помогают настроить процессы нейрометаболизма. К таким средствам относятся, например, лекарства, которые влияют на качество сна, а также аминокислоты, которые необходимы для правильного функционирования нервных клеток. Примерами таких средств являются бета-аланин, триптофан и мелатонин.
Назначение данных препаратов рекомендуется для женщин, которые испытывают нарушения сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и другие проявления менопаузы. Противопоказания к их использованию могут быть связаны с непереносимостью определенных веществ, которые входят в состав препарата.
Следует отметить, что некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, незначительная сонливость и головокружение, могут наблюдаться при применении данных препаратов. Однако это является редким явлением, чаще всего можно получить временный эффект. Несмотря на это, такие таблетки могут быть назначены врачом-интернистом при климаксе для облегчения состояния женщины, в тех случаях, когда другие методы лечения не могут применяться.
В климактерическом периоде у женщин часто возникают депрессивные состояния, которые могут быть связаны не только с гормональным дисбалансом, но и с социальными изменениями и физическими проявлениями. Легкие формы депрессии можно лечить растительными препаратами на основе зверобоя.
Симптомы климакса часто сопровождаются чувством усталости и депрессией. Антидепрессанты могут используется как заменитель гормональных препаратов, однако их долгосрочный эффект в данном случае не до конца изучен. Обычно лечение менопаузального синдрома сводится к купированию типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессия становится менее выраженной. Тем не менее, в некоторых случаях без антидепрессантов не обойтись.
Антидепрессанты продаются только по рецепту и могут быть назначены терапевтом, неврологом или психотерапевтом. В большинстве случаев, лекарства на основе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, пароксетин, флуоксетин, сертралин) оказывают эффективное воздействие на депрессию в период климакса.
Показания к применению антидепрессантов - психогенная или эндогенная депрессия. Противопоказания включают патологии печени и почек, психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и др. Среди побочных эффектов можно выделить увеличение массы тела и сонливость, а также нарушения сна, тошноту, диарею, головную боль и другие.
Антидепрессанты могут помочь при выраженной психической нестабильности, подтвержденной диагнозом, а также избавить от некоторых вазомоторных симптомов климактерического периода. Однако, у них достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов.
Гипотензивные препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением - один из частых методов лечения климакса. Высокое АД может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин с лишним весом и неправильным образом жизни. Наравне с медикаментозным лечением, врачи рекомендуют пересмотреть отношение к своему здоровью. Гормональная терапия же оказывает малое влияние на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Существует множество гипотензивных препаратов, предназначенных для использования в период климакса. Среди них мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и ангиотензинпревращающий фермент, а также препараты, оказывающие калийсберегающее действие. Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии.
Назначение гипотензивных препаратов рекомендуется при стойком или частом эпизодическом повышении артериального давления. Противопоказания и побочные действия зависят от выбранного лекарства.
Преимущества гипотензивных препаратов заключаются в их способности предотвращать инфаркты и инсульты. Однако у них есть и недостатки - ограниченный спектр действия.
Существует большой выбор лекарств от повышенного давления в период менопаузы. Разнообразие средств дает возможность найти препарат с нужным механизмом действия и схемой приема. Тем не менее, подбор и назначение препаратов должны производиться только лечащим врачом, учитывая индивидуальные показатели и возможные побочные эффекты.
Касательно фитоэстрогенов, которые помогают улучшить общее состояние женщин в период климакса, их можно получить из красного клевера.
Обезболивающие средства при климаксе
Климактерический период может сопровождаться различными видами боли. Женщина может испытывать болезненные ощущения при «приливах», в области живота, головные боли, боли в молочных железах, суставах и мышцах, а также боли в области сердца. Все эти виды боли вызываются гормональной перестройкой организма. Хотя обезболивающие средства могут временно избавить от неприятных ощущений, они не решают проблему. Поэтому в случае возникновения сильных болей необходимо проконсультироваться с врачом о препаратах, которые могут помочь справиться с проявлениями климакса, вызывающими боль.
Негормональные средства при климаксе
В настоящее время многие гинекологи отдают предпочтение растительным средствам над препаратами, содержащими искусственные гормоны. В клинических исследованиях фитопрепараты показали свою эффективность в терапии климактерических проявлений. Растительные экстракты могут помочь справиться со сосудистыми симптомами, предотвратить преждевременное старение кожи, регулировать состояние слизистых оболочек и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне менопаузы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера являются ключевыми растительными средствами, используемыми женщинами по всему миру в период менопаузы. Они могут быть использованы в качестве альтернативы гормональным средствам или в сочетании с ними. Для облегчения состояния женщине в период менопаузы также могут быть предписаны добавки, содержащие аминокислоты и цимицифугу.
Дефицит эстрогенов
Во время климакса может возникнуть дефицит эстрогена. Для восполнения этого дефицита могут быть порекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки, не содержащие гормоны. Такие негормональные средства могут помочь справиться с различными проявлениями климакса, включая болевые ощущения. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы выбрать препарат, который наиболее подходит для нее.
Средства на основе цимицифуги
Для смягчения проявлений климакса часто используют средства на основе корневища цимицифуги. Однако, в отличие от гормональной терапии, эффект таких средств связан не со стимуляцией эстрогеновых рецепторов, а с нормализацией терморегуляции и укреплением вегетативной нервной системы. Важно отметить, что значимый эффект достигается при комплексном приеме цимицифуги в сочетании с другими препаратами.
Средства на основе цимицифуги рекомендуются применять в качестве вспомогательного средства в терапии климактерического синдрома. Однако, как и с любым другим лекарством, они имеют список противопоказаний: непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.
Средства на основе цимицифуги различаются от гормональной терапии относительной безопасностью и могут использоваться при хронических заболеваниях. Однако они купируют только легкие симптомы климакса, и требуют дополнительного приема других лекарств. Также возможны аллергические реакции на препараты с цимицифугой.
Источник: Якушевская О. В. Альтернативная коррекция климактерических расстройств. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Фитоэстрогены являются группой средств, действующих веществами которых являются натуральные заменители гормонов. В отличие от синтетических лекарств, фитоэстрогены не оказывают серьезных побочных воздействий и смягчают проявления менопаузального синдрома.
Молекулы фитоэстрогенов, принадлежащие к классу изофлавонов, извлекают из сои и красного клевера. Изофлавоны красного клевера наиболее близки к натуральному эстрогену по структуре и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем изофлавоны соевого происхождения.
Регулярное применение средств на основе фитоэстрогенов помогает уменьшить проявления «приливов», потливости и сухости влагалища, а также снизить риск возникновения заболеваний мочеполовой системы. Изофлавоны также помогают противостоять вымыванию кальция из костной системы и имеют сосудоукрепляющий эффект.
Одним из растительных средств на основе фитоэстрогенов является «Феминал Премиум». Он рекомендован для использования при повышенной потливости, ощущении жара и «приливах», раздражительности, беспокойном сне, ухудшении качества кожи и волос и сухости слизистой оболочки влагалища. Он обладает высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью в научных исследованиях. Тем не менее, «Феминал Премиум» не рекомендуется принимать при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 18 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов.
Фитоэстрогены представляют собой безопасные и эффективные средства для купирования неприятных проявлений климакса, улучшения общего самочувствия, а также для продления красоты и молодости. В тяжелых случаях может потребоваться комбинированная терапия с другими средствами.
Фото: freepik.com