Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика
Стресс для пищеварительной системы новорожденного является большой проблемой в первые недели его жизни. Когда младенец находится в материнской утробе, все необходимые питательные вещества поступают через плаценту. Однако, почти сразу же после рождения, кишечник начинает заселяться микроорганизмами, включая как полезные, так и вредные.
Эти быстрые изменения не могут не повлиять на состояние ребенка, вызывая такие расстройства, как колики, вздутие живота и запоры. Эти состояния часто являются спутниками адаптации пищеварительной системы новорожденного к новым условиям.
Статья расскажет о причинах возникновения расстройств пищеварения у новорожденных и даст некоторые советы о том, как их преодолеть.
Особенности работы органов пищеварения у детей в первый год жизни
Пищеварительная система грудных младенцев является неполной и несовершенной. Перед тем, как органы пищеварения детей начнут функционировать так же, как у взрослых, потребуется много времени. Например, у детей до года с начинающимся пищеварением слабо развит кардиальный сфинктер (место, где короткий пищевод переходит в желудок). Как результат, он допускает обратный заброс содержимого из желудка, что приводит к частому срыгиванию. Объем желудка у грудничков невелик и не превышает 10 мл в первый день жизни. Однако, при расширении рационального питания данная цифра увеличивается, и через год составляет около 300 мл. Мышечная оболочка желудка у деток слабо развита, поэтому их малый объем является единственной преградой от переедания.
В то время как ребенок находится на грудном вскармливании, желудочный сок имеет невысокую активность. Его компоненты не отличаются от «взрослого» состава, но содержатся в минимальных количествах. Данные компоненты включают пепсин для расщепления белков, липазу для жиров и химозин для свертывания молока. Пищеварение у детей направлено на хорошее усвоение материнского молока и адаптированных смесей: белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными, требуя минимальной активности пищеварительных соков. Например, на переваривание молока может уйти до двух или трех часов, а смесей — до двух или четырех часов.
Все слизистые органы пищеварения у детей, начиная с полости рта и заканчивая стенкой кишечника, характеризуются тонкой и нежной структурой. Их хрупкая структура делает слизистые органов легкодоступными для энтерококков, кишечной палочки и других микробов, которые могут представлять угрозу для детского организма. К тому же желудок у ребенка имеет низкую концентрацию соляной кислоты, что является важным фактором для противостояния бактериям. Поэтому детские организмы являются более уязвимыми перед внешней средой, которая может быть полна разнообразными микроорганизмами.
В данной статье рассматриваются возможные причины расстройств пищеварения у детей. Когда ребенок переходит на лактотрофный тип питания, он начинает употреблять материнское молоко, в котором содержатся полезные бифидо- и лактобактерии, необходимые для укрепления пищеварения. Однако, в некоторых случаях это бывает недостаточно, и возникают различные проблемы, которые могут ограничиться временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.
Одна из частных причин временных расстройств пищеварения – дисбиоз, который возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев) даже в условиях соблюдения всех правил ухода. Дисбиоз – это нарушение бактериального состава микрофлоры: количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет. В результате, у детей могут возникать колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика.
Причинами дисбиоза могут быть:
- Неправильное питание, несвоевременное введение прикорма.
- Искусственное вскармливание.
- Нарушение гигиенических норм.
- Прием антибактериальных средств.
- Острые инфекционные заболевания.
Если не принимать мер, дисбиоз может затянуться и стать причиной заболеваний из-за присоединения вторичной инфекции.
Среди заболеваний органов пищеварения у детей грудного возраста нередко встречается молочница. Кандидоз вызывают дрожжевые грибки кандиды, которые в условиях нарушенного баланса микрофлоры начинают активно размножаться. Грибки могут передаваться через грязные руки и бутылочки или еще во внутриутробном периоде, если молочницей болеет мама. Без лечения кандидоз может распространиться за пределы полости рта: в дыхательную систему, желудок и кишечник ребенка.
Другим частым заболеванием в детском возрасте является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Болезнь проявляется периодическим забросом пищи из желудка обратно в пищевод. Дети чувствуют жжение в груди и боль, плачут и отказываются от пищи. Часто возникают отрыжки и срыгивания кислым содержимым. ГЭРБ опасен осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии. На фоне дисбиоза обратный заброс пищи создает условия для инфицирования патогенными микроорганизмами верхних отделов органов пищеварения малышей.
Важность профилактики
Всегда лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. Существуют простые правила, которые помогут сохранить и укрепить здоровье пищеварительной системы ребенка. Одним из наиболее важных правил является соблюдение гигиены. Любые предметы, которые контактируют с ребенком, должны быть обработаны. Использование сырой воды для питья или приготовления пищи следует избегать, так как она может содержать микробы, которые являются потенциальным источником инфекции. Тарелки, ложки и чашки рекомендуется мыть сразу после использования, а бутылочки и соски следует кипятить. Высокие температуры убивают многие микроорганизмы, которые могут привести к заболеваниям.
Рациональное питание в соответствии с возрастом помогает лучше усваивать полезные вещества. Пища, которая недостаточно активирует желудочные соки ребенка, мешает пищеварению, что приводит к задержке в организме и нарушениям моторики и микрофлоры. Важно соблюдать золотую середину между недокормом и перекормом, так как обе крайности могут быть опасны для здоровья ребенка. Избыток пищи может нанести вред нежелудочно-кишечному тракту, вызвать диспепсию и даже дисбиоз. Недокорм, в свою очередь, может привести к нехватке питательных веществ для нормального развития организма.
Не менее важно одевать малышей по погоде, не допускать контакта с больными и переохлаждения. Необходимо соблюдать календарь прививок, чтобы снизить вероятность инфекционных заболеваний.
Лечение антибактериальными препаратами должно происходить только по согласованию с врачом. Если по причине принимаемых препаратов возникает нарушение микрофлоры кишечника, можно использовать пробиотики как способ восстановить ее. Бифидо- и лактобактерии, находящиеся в составе пробиотиков, уменьшают вероятность развития дисбиоза, ускоряют процесс адаптации организма и укрепляют иммунитет. Рекомендуется использовать пробиотики как можно раньше - даже с первого дня жизни - так как это помогает заселить кишечник грудничка полезными микроорганизмами.
При возникновении малейших признаков, связанных с органами пищеварения, необходимо обратиться к врачу-педиатру. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением. Большинство симптомов, таких как срыгивания, диарея или запор, колики и вздутие, - это проявления дисбиоза. При своевременной коррекции микрофлоры кишечника пищеварение малыша вернется в норму. Врач может прописать новорожденному пробиотики в виде капель, которые рекомендуется смешивать с теплым молоком, чтобы избежать дискомфорта у малыша.
Фото: freepik.com