Методы обследования кишечника: показания к назначению, процедура проведения и оценка информативности
Нарушения работы кишечника - сложная тема, которую нередко стесняются обсуждать. Тем не менее, если речь идет о возможности серьезных патологий, то стоит забыть о стеснительности и пройти необходимые исследования. В этой статье мы расскажем о типах обследований, их назначении и показаниях.
Обычно для изучения работы кишечника используются несколько видов обследования. Один из самых распространенных методов - колоноскопия. Это процедура, при которой вводится гибкая трубка с камерой в прямую кишку, чтобы обследовать все отделы. Колоноскопия необходима для выявления наличия опухолей, полипов, язв и других нарушений в работе кишечника.
Еще одним из способов обследования является ирригоскопия. Во время этой процедуры вводится в кишечник специальный раствор, который позволяет увидеть все отделы органа. Ирригоскопия может выявить как органические, так и функциональные нарушения в работе кишечника.
Также, для исследования могут использоваться рентгеновские методы, например, ФГДС. Это исследование позволяет изучить внутренние органы пищеварительной системы, включая кишечник. ФГДС может выявить наличие грубых деформаций в кишечнике, язвы и опухоли.
Итак, нарушения работы кишечника - важная проблема, которая не должна быть игнорирована. В наши дни существует множество методов обследования, которые позволяют выявить патологии и начать своевременное лечение. Если у вас возникли симптомы, связанные с работой кишечника, немедленно обратитесь к специалистам и пройдите необходимые обследования.
Когда стоит проходить обследование кишечника?
Неспецифические симптомы, такие как боли в области живота и заднего прохода, диарея или запор, метеоризм и состояние тошноты или рвоты, могут указывать на большинство заболеваний кишечника. В таком случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Обследование кишечника может быть также назначено для выявления причины постоянного недомогания и слабости, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.
Если вы перенесли операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника, вам необходимо регулярно проходить обследование. Также людям старше 40 лет рекомендуется проходить ежегодную профилактическую диагностику, так как в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.
Колоректальный рак является одной из основных причин летального исхода среди всех раковых заболеваний в России. Однако врачи уверяют, что в 95% случаев возникновения патологии можно избежать, вовремя удалив кишечные полипы, которые обычно и являются причиной образования опухолей.
Молодым людям также рекомендуется проходить регулярные обследования. В последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет, и отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Врачи предостерегают, что без дополнительных анализов даже они сами могут не заметить начала онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования кишечника становятся необходимостью для всех, кому важно поддерживать свое здоровье.
Характеристика обследования тонкого и толстого кишечника
В кишечнике выделяют два сегмента: тонкий и толстый кишечник, каждый с уникальными функциями. Тонкий кишечник отвечает за переваривание пищи и всасывание питательных веществ, в то время как толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. Для диагностики заболеваний этих сегментов используется копрологическое исследование, позволяющее медицинскому специалисту определить характер болезни, оценивая консистенцию, примеси (кровь, гной) и цвет кала.
Самым полезным методом для проведения анализа кишечника является использование эндоскопа. Хотя исследование тонкого кишечника этим методом затруднительно из-за его расположения, современное оборудование успешно справляется с данной задачей. В настоящее время существует несколько методов обследования как тонкого, так и толстого кишечника.
В настоящее время, в программу общероссийской диспансеризации включен анализ кала на определение скрытой в нем крови только для людей старше 39 лет. Этот анализ является ключевым методом выявления наличия раковой опухоли в кишечнике. По результатам этого анализа врач принимает решение о том, нужны ли более детальные исследования.
Однако, не все клиники в России имеют современное оборудование для проведения качественных диагностических процедур. Многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. В связи с этим многие пациенты вынуждены обращаться в платные центры.
Существует несколько методов, при помощи которых можно выявить проблемы с кишечником.
Лабораторные методы
Когда врач подозревает у пациента патологии кишечника, первым шагом будет анализ крови, мочи и кала. Результаты каждого из них показывают, есть ли проблемы в организме человека.
Общий анализ крови – это анализ, который помогает обнаружить воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Обычно анализ проводят в утренние часы, на голодный желудок, и для его проведения необходима кровь из вены. Увеличение показателей СОЭ и наличие анемии являются характерными симптомами для большинства перечисленных заболеваний, однако лишь как дополнительные признаки. Сам по себе общий анализ крови не является достаточно точным для установления диагноза.
Биохимический анализ крови – предварительный анализ, который способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
Общий анализ мочи – это повод для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для проведения исследования нужен стерильный контейнер для сбора биоматериала. Он должен быть собран утром, а затем как можно быстрее доставлен в диагностический центр. Низкий уровень цвета мочи, ее насыщенно-желтый цвет и высокая плотность – это симптомы, на которые стоит обратить внимание.
Копрограмма – это исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи. Они также описывают физические свойства – цвет, форму, консистенцию и запах образца, проводят химическое исследование реакции на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок, а также микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Это исследование помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии, и дает общую картину состояния здоровья кишечника. До сбора материала нужно придерживаться определенной диеты на протяжении 4-5 дней. Образец кала также нужно забрать в стерильный контейнер и доставить в центр диагностики в этот же день.
Один из способов собрать информацию о заболеваниях кишечника - это использование инструментальных методов. Существует несколько видов таких исследований, которые помогают определить характер и локализацию патологий, а также в некоторых случаях - произвести забор биоматериала или удалить опухоли.
Колоноскопия - это метод диагностики заболевания любой части толстого кишечника. Обследование проводят при помощи эндоскопа, у которого на конце находится видеокамера, показывающая внутренние стенки кишечника, опухоли, язвы, полипы и воспаления. Кроме того, при помощи этого метода можно забрать биоматериал для последующего исследования, а также удалить опухоли и полипы. Однако у метода есть противопоказания, включая острую стадию инфаркта миокарда, перфорацию кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносную форму ишемического колита, острую сердечно-сосудистую или дыхательную недостаточность. Процедура также может причинить болезненные ощущения, но в некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
Если у пациента противопоказана колоноскопия, врач может назначить УЗИ для диагностики кишечных заболеваний. Однако следует помнить, что УЗИ не способно показать кишечник на всем его протяжении. Компьютерная колоноскопия, которая выполняется при помощи компьютерного томографа, является альтернативным методом. Врач может поставить точный диагноз и назначить лечение на основе созданной 3D-модели толстого кишечника. Противопоказания и подготовка к компьютерной колоноскопии аналогичны колоноскопии.
Ректосигмоскопия - это метод, подходящий для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, за исключением того, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30 см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
Капсульная эндоскопия - это метод обследования тонкого кишечника с использованием специальной капсулы с видеокамерой. Устройство проглатывается, оно перемещается по всему желудочно-кишечному тракту и записывает информацию на специальный носитель. Однако этот метод дает только визуальную информацию, на основании которой врач принимает решение о необходимости лечебных процедур. Подготовка к процедуре включает соблюдение специальной диеты в течение 2-3 дней, а перед ее проведением желательно голодание.
Балонная энтероскопия - это метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это сложная и болезненная процедура, у которой могут быть противопоказания, но она может применяться при подозрениях на кровотечения, новообразования, болезнь Крона и полипы в тонком кишечнике. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, проводить биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы. Подготовка к данной процедуре подобна подготовке к колоноскопии.
Симптомы, такие как боли и дискомфорт в области живота, диарея, запоры, вздутие и газообразование могут быть показательными для различных заболеваний ЖКТ. Проведение вовремя обследования помогает определить причину недомогания и предотвратить развитие болезни. При правильно поставленном диагнозе специалист назначает лечение. Раздраженный кишечник может быть одним из наиболее частых заболеваний, которое проявляется болями в животе и нарушениями в стуле.
Фото: freepik.com