Медицинская наука добилась победы над многими опасными заболеваниями. Сегодня холера и оспа уже не представляют серьезной угрозы. Брюшной тиф, который еще несколько десятилетий назад уносил жизни миллионов, теперь также находится на грани победы над ним. Однако полностью избежать опасности невозможно.

Сегодня риск заражения брюшным тифом все еще есть, и он может угрожать не только в путешествиях, но и дома. Болезнь распространена в таких странах, как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также в Центральной Африке в целом. Брюшной тиф все еще представляет реальную угрозу. Эта болезнь особенно опасна тем, что ее легко подхватить, а симптомы в начальной стадии легко спутать с другими инфекциями или даже с банальным пищевым отравлением.

Анализ на брюшной тиф: когда он назначается

Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi, инфекционной болезнью, которая приводит к тяжелым осложнениям здоровья. Болезнь может передаваться через пищу и воду, а также при контакте с зараженным человеком. Одним из способов заражения является употребление немытых фруктов, использование грязной посуды или купание в водоеме, зараженном бактериями. Для определения наличия брюшного тифа в организме может быть назначен специальный анализ.

Как правило, анализ на брюшной тиф назначается людям, которые живут или планируют путешествовать в регионы с высоким уровнем инфекции. Это в первую очередь касается стран с плохими условиями санитарии и гигиены. Другой группой риска являются люди, работающие в медицинских учреждениях и имеющие постоянный контакт с больными.

Для проведения анализа на брюшной тиф обычно берется образец крови. Результаты анализа можно получить через несколько дней. Если тест показывает наличие инфекции, то назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев для лечения брюшного тифа требуется использовать антибиотики.

Если у вас есть подозрение на заражение брюшным тифом или вы собираетесь посетить регион с высоким уровнем инфекции, обратитесь к врачу. Он сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации по профилактике и лечению.

Результат анализа на брюшной тиф «положительно», что может означать, что человек находится в острой стадии заболевания, перенес его в прошлом или является бессимптомным носителем инфекции. Около 3-4% людей, переболевших брюшным тифом, становятся хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом могут заражать окружающих людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф редок, наличие положительного результата не означает окончательный диагноз. Только специалист может проанализировать результаты и сделать верный вывод о том, является ли заболевание острой, хронической или ложноположительным.

Как сдать биоматериал на анализ на брюшной тиф?

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на брюшной тиф: государственные и частные больницы, поликлиники и лаборатории. Несмотря на то, что этот вид инфекции не характерен для России, анализ на тиф проводят практически везде, ведь он необходим для получения санитарной книжки.

В частных клиниках вам придется заплатить за исследование, однако вы получите большой уровень комфорта. Вы сможете выбирать удобное для вас время, а также выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Некоторые частные лаборатории предоставляют услуги экспресс-анализа за небольшую доплату, что позволяет получить результаты как можно быстрее. Однако не все виды анализов подлежат экспресс-анализу, так как это зависит от технических особенностей проведения исследования. Таким образом, одним из главных достоинств частных лабораторий является удобство получения результата: в личном кабинете на сайте, по телефону, по электронной почте, с помощью курьерской доставки и т.д.

Стоимость анализов на брюшной тиф

Диагностических центрах можно пройти серологический анализ за 600-800 рублей. В свою очередь, общий анализ крови оценивается в 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины - примерно столько же. Анализ на бактериологическое посевание обойдется в среднем в 700-900 рублей. В свою очередь, анализы методами РИФ и ИФА будут стоить около 500-800 рублей.

Для точной диагностики брюшного тифа нужно сопоставить результаты нескольких видов анализов. Только после этого врач сможет установить причину заболевания, определить степень его развития и назначить соответствующее лечение.

Симптомы брюшного тифа не отличаются специфичностью и могут совпадать с признаками других заболеваний. Однако, если пациент столкнулся со следующими проблемами, врач может заподозрить брюшной тиф:

• наличие диареи или запора;
• выявленная кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• уменьшение желания есть;
• наличие ухудшения сил, бессонницы, общей слабости, апатии;
• постепенное повышение температуры до 40 градусов на протяжении 3-4 дней;
• ощущение сильной жажды;
• появление красной сыпи на коже;
• обнаружение серого налета на языке, при этом кончик языка остается красным;
• наличие боли в животе и правом подреберье.

В некоторых случаях к перечисленным симптомам может присоединиться головокружение и бред.

Если пациент недавно побывал в странах, где брюшной тиф является распространенной проблемой, или употреблял подозрительные продукты, или контактировал с больными, проявляющими такие же симптомы, то врач направит его на анализ на брюшной тиф.

Забавный факт: анализ на брюшной тиф - обязательная процедура для всех работников детских и медицинских учреждений, а также для всех сотрудников, работающих в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф следует пройти немедленно, даже до начала курса лечения антибиотиками. Дело в том, что через двое суток после начала лечения становится очень сложно определить возбудителя болезни, однако это не означает, что он отсутствует.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

На заметку

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Результаты анализов: как их правильно понимать

При обследовании на наличие брюшного тифа общий анализ крови может показать повышение количество лейкоцитов в первые два дня заболевания и их дальнейшее снижение в последующие дни. Кроме того, наблюдается повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Результаты серологических исследований при брюшном тифе могут показать наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В результате проверки будет указано «положительно» и указано общее количество иммунных комплексов в бланке. В случае, если антитела не были выявлены, в бланке будет указано «отрицательно».

Важно знать

Ошибочно принимать брюшной, сыпной и возвратный тиф за одну и ту же болезнь. Эти заболевания вызываются различными возбудителями и имеют свои характерные признаки. Брюшной тиф вызывается бактерией сальмонеллами, возвратный тиф — спирохетами, а сыпной — риккетсиями. По мере заражения также отличаются — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то возвратный и сыпной тиф передаются через укус вшей, клещей и блох.

Часто либо человек не болен брюшным тифом, либо результат «отрицательно» в бланке указывает на отсутствие заболевания. Тем не менее, существует вероятность, что антитела не будут обнаружены даже на ранней стадии заболевания. В этом случае, если другие методы исследования говорят о наличии болезни, врач может рекомендовать повторную проверку через несколько дней. Кроме того, наличие отрицательного результата может указывать на то, что человек уже переболел брюшным тифом и выздоровел.

Фото: freepik.com